居住在北京城上風(fēng)口的何衛(wèi)，今年58歲，他可能是北京城第一批對(duì)花粉嚴(yán)重過(guò)敏的人，眼結(jié)膜脫落過(guò)四五次，眼角、鼻側(cè)、嘴角曾開(kāi)裂，夜晚只能坐著睡覺(jué)，早晨醒來(lái)時(shí)臉腫得像被暴揍過(guò)。過(guò)去十年，他曾嘗試通過(guò)多種方式改變環(huán)境，收效甚微。

何衛(wèi)居住的社區(qū)常住人口近萬(wàn)人，是一座典型的北京大院，今年3月至4月中旬有近2000人因過(guò)敏性結(jié)膜炎、鼻炎到社區(qū)醫(yī)院就診，十年前這一數(shù)據(jù)是約900人。走在大院里，除了坐在樹(shù)蔭下休憩的老人，最常遇見(jiàn)的就是戴著口罩躲避花粉的青壯年。

自3月17日大風(fēng)在北京刮出巨量花粉以來(lái)，2025年春季過(guò)敏季在這里已持續(xù)了一個(gè)月，主要的過(guò)敏原圓柏花粉即將退場(chǎng)，接下來(lái)輪到樺樹(shù)花粉、楊絮柳絮、梧桐花粉登場(chǎng)了，它們都是過(guò)敏原。而一定程度上，這座大院的過(guò)敏史可被視作北京城的縮影。

這座大院的歷史與北京城近幾十年的綠化進(jìn)程幾乎同步，它背靠的西山是其中的標(biāo)志性成果。很長(zhǎng)一段時(shí)間里，居民們，為大院里花園式的優(yōu)美環(huán)境感到愉悅、自豪，直至過(guò)敏潮襲來(lái)，人們開(kāi)始思考，是否有更好的與自然共處的方案。

花園大院

何衛(wèi)生于斯長(zhǎng)于斯。1950年代前，此處是荒坡，1950年代后，人們從天南海北來(lái)這里啟動(dòng)工業(yè)化建設(shè)，荒坡變成了實(shí)驗(yàn)室、住宅、學(xué)校、醫(yī)院……在這些樓房周邊，大院職工們種上了一棵棵槐樹(shù)、楊樹(shù)、柏樹(shù)……其中，四季常青、耐寒耐旱、身形似塔的圓柏被革命者們視為堅(jiān)毅、長(zhǎng)壽的象征，它們像一排排哨兵站在大院房前屋后。

不僅是大院內(nèi)，在大院背后的西山上，有關(guān)部門(mén)調(diào)了不少人力到此安營(yíng)扎寨，投身造林活動(dòng)，以防御頻發(fā)的沙塵暴，讓這座山的綠化率從4.7%提升到93%。如今從大院望去，一排排整齊又蒼翠的柏樹(shù)、松樹(shù)在春風(fēng)下形成一波又一波浪濤。

大院曾有專(zhuān)門(mén)的綠化科，他們的工作得到很多人的認(rèn)可。現(xiàn)在走在大院里，還能聽(tīng)到樹(shù)蔭下的老人們夸贊花草樹(shù)木的布局打理。何衛(wèi)記得，小時(shí)候的大院，很多樹(shù)木還未長(zhǎng)大，到了冬天，四處是稀稀拉拉的野杏樹(shù)、黃櫨、榆樹(shù)等原生樹(shù)種，少有綠色。而如今，這里被人稱(chēng)為花園里的小區(qū)。

西山林場(chǎng)種下的小樹(shù)苗伴隨著何衛(wèi)這一批大院子弟長(zhǎng)大，他經(jīng)常在林木下玩耍、學(xué)習(xí)，從沒(méi)留意過(guò)這些樹(shù)木有什么特別之處，直至30歲時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏癥狀。這時(shí)，正是大院內(nèi)外第一批圓柏花粉最旺盛的時(shí)段。

在被過(guò)敏折磨多年后，何衛(wèi)學(xué)會(huì)了分辨大院內(nèi)各類(lèi)樹(shù)木的特性。他說(shuō)，柏樹(shù)分為側(cè)柏和圓柏，兩者遠(yuǎn)看相似，近看會(huì)發(fā)現(xiàn)側(cè)柏的樹(shù)葉是扁平的，而圓柏樹(shù)葉如刺般銳利，圓柏的花粉量比側(cè)柏多得多。他還在附近的清朝王爺墓園發(fā)現(xiàn)，清朝人種側(cè)柏更多，很少種圓柏。

過(guò)敏人數(shù)翻倍增長(zhǎng)

何衛(wèi)是大院內(nèi)最早出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏癥狀的幾人之一，起初全臉紅腫著上班時(shí)，同事們覺(jué)得不解，上世紀(jì)九十年代時(shí)很少有人了解花粉過(guò)敏癥。慢慢地，越來(lái)越多人出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，何衛(wèi)變成了“咨詢(xún)站”。

十年前，何衛(wèi)曾統(tǒng)計(jì)，大院內(nèi)達(dá)到成熟期的圓柏雄株有700多棵，同期大院內(nèi)需要吃藥治療的花粉過(guò)敏患者近900人。

近十年，這里的花粉數(shù)量和過(guò)敏患者都在持續(xù)增長(zhǎng)。那些新建于1990年代的職工住房，房前屋后種著的一排排柏樹(shù)正逐步邁入花粉峰值期。近三年的3月初至4月中旬，在社區(qū)醫(yī)院就診的過(guò)敏患者分別有959人、1180人、1908人。2025年患者人數(shù)僅次于高血壓、高血脂兩大常見(jiàn)病。而這一患者人數(shù)還是保守的，因?yàn)椴糠志用裾J(rèn)為患的是感冒，不會(huì)就診，還有一些患者去了上級(jí)醫(yī)院。

在社區(qū)醫(yī)院預(yù)防保健科主任韓艷華的記憶里，大院內(nèi)過(guò)敏患者規(guī)模明顯增長(zhǎng)是從2013年開(kāi)始的。當(dāng)時(shí)職工醫(yī)院也有不少醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)花粉過(guò)敏，她還記得，那時(shí)同事們會(huì)在脖子上掛一個(gè)想吹走花粉的小風(fēng)扇。而在職工醫(yī)院的門(mén)口和院內(nèi)，屹立著多棵高聳著的圓柏，象征著長(zhǎng)壽。

也是在2013年左右，韓艷華一家三口都患上了花粉過(guò)敏癥?，F(xiàn)在，據(jù)韓艷華觀察，大院內(nèi)幾乎每家每戶(hù)都有過(guò)敏的人，過(guò)敏人群的年齡最小只有三四歲。

眼球冒出來(lái)了

何衛(wèi)在青少年時(shí)就出現(xiàn)過(guò)春天總是打噴嚏、流鼻涕的癥狀，一直以為是感冒。后來(lái)癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，整張臉都紅腫了。

眼睛像進(jìn)了螞蟻，又疼又癢，眼結(jié)膜會(huì)像蟬翼似的壞死、脫落，有時(shí)他會(huì)用棉簽一片片撕下來(lái)。最嚴(yán)重時(shí)，眼球水腫后冒出來(lái)了，視線(xiàn)已經(jīng)模糊，他睜眼看著醫(yī)生用一根針扎向眼球，才把水放了出來(lái)。

他的眼淚和鼻涕也不聽(tīng)指揮，像自來(lái)水一樣往下流。每晚睡覺(jué)前，他會(huì)用衛(wèi)生紙?jiān)诒窍聡虾窈褚蝗?，早晨起?lái)，處理掉這些鼻涕后，需要把裹住眼皮的分泌物洗掉。

鼻子的內(nèi)腔會(huì)水腫，無(wú)法通氣。一旦躺倒，心臟就會(huì)咚咚亂跳，他只能坐著睡覺(jué)，張嘴呼吸。“第二天早上起來(lái)，舌頭一舔口腔，就跟喝了燙水一樣，口腔黏膜一舔就掉了”。

他嘗試過(guò)多種藥物，包括常見(jiàn)的鼻噴的激素類(lèi)藥物和口服的抗組胺藥，但效果有限，吃到最后，他的嘴角、眼角和鼻側(cè)出現(xiàn)了開(kāi)裂?！拔?0歲到40多歲是（癥狀）最兇狠的?！焙涡l(wèi)最終不得不選擇到北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行脫敏治療。剛到協(xié)和醫(yī)院做過(guò)敏感測(cè)試時(shí)，圓柏花粉剛點(diǎn)刺到他的手臂，手臂上就出現(xiàn)了雞蛋大的腫包，這意味著他對(duì)圓柏花粉嚴(yán)重過(guò)敏。

韓艷華說(shuō)，過(guò)敏給患者帶來(lái)的痛苦不僅僅是鼻塞流涕、眼癢結(jié)膜紅腫這些表面癥狀，還會(huì)導(dǎo)致失眠、精神疲憊、心理煩躁等其他癥狀，很多患者在過(guò)敏季很難正常工作，也會(huì)影響社會(huì)生產(chǎn)力。

從2013年開(kāi)始，何衛(wèi)在協(xié)和醫(yī)院連續(xù)打了5年的脫敏制劑。5年之后的春天，他終于可以像平常人一樣自由地行走在柏樹(shù)之下。不過(guò)到了今年，他又開(kāi)始出現(xiàn)流鼻涕、眼睛癢，只是沒(méi)有以往嚴(yán)重，可以躺倒睡覺(jué)，不影響上班。

作為資深的過(guò)敏患者，何衛(wèi)常常向新過(guò)敏的同事們傳授解決辦法：一方面是物理隔離，通過(guò)戴防風(fēng)鏡、口罩等方式避免接觸過(guò)敏原，在家里也可以安裝新風(fēng)系統(tǒng)，回家脫掉外衣、洗頭洗臉等；另一方面是藥物治療，包括常見(jiàn)的鼻噴激素藥物和抗組胺藥物，部分嚴(yán)重患者可嘗試進(jìn)行脫敏治療，不過(guò)這個(gè)方法需要很高的依從度，配合醫(yī)生治療。

種樹(shù)易換樹(shù)難

何衛(wèi)認(rèn)為今年又再次出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，可能與今年花粉量變大有關(guān)。今年北京的花粉濃度在數(shù)值上是否與往年不同，沒(méi)有官方數(shù)據(jù)，不過(guò)“花粉雨”、天壇“花粉結(jié)界”等確實(shí)成為了網(wǎng)絡(luò)熱詞，過(guò)敏帶來(lái)的眼睛巨癢難耐、鼻涕如水瀉等癥狀受到公眾前所未有的關(guān)注。

大院聘請(qǐng)的物業(yè)公司今年接到了好幾通居民投訴電話(huà)，投訴的對(duì)象是柏樹(shù)，希望物業(yè)公司想辦法降低花粉濃度。而更多的居民直接向市長(zhǎng)熱線(xiàn)打電話(huà)，不過(guò)最終問(wèn)題解決方還是物業(yè)公司?！霸蹅兏淖儾涣谁h(huán)境，也不敢伐樹(shù)，只能用水沖一沖，緩解一下?！蔽飿I(yè)公司一位員工帶著明顯的鼻音告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)，她也是過(guò)敏患者，2018年到此工作前一切正常，2022年開(kāi)始出現(xiàn)鼻炎、眼癢癥狀，今年更嚴(yán)重了。

對(duì)于改變環(huán)境之難，何衛(wèi)深有體會(huì)。他走在一排排柏樹(shù)下，指著高聳的圓柏雄株說(shuō)，圓柏與其他樹(shù)的不同之處在于——中空外茂，剪去散發(fā)花粉的樹(shù)枝后，整棵樹(shù)也就沒(méi)有了樹(shù)葉，變得光禿禿的。曾經(jīng)有一年，他組織人手將一些柏樹(shù)的下端樹(shù)枝進(jìn)行了修剪，很快就遭到部分老干部的反對(duì)，被指責(zé)是破壞綠化。

剪枝難，換樹(shù)更難?？车衄F(xiàn)有樹(shù)木，至少需要區(qū)縣園林綠化局審批，如果砍伐50株以上的樹(shù)木需要市園林綠化局上報(bào)市政府審批。在沒(méi)有得到許可的情況下砍伐樹(shù)木，會(huì)面臨罰款、補(bǔ)種樹(shù)木。

大院就曾遭遇過(guò)一次相關(guān)處罰。此前，小區(qū)部分居民希望物業(yè)公司將遮擋小區(qū)陽(yáng)光的野構(gòu)樹(shù)砍掉，物業(yè)公司將這些野構(gòu)樹(shù)當(dāng)作無(wú)主的野生草木處理后，卻被其他居民以破壞環(huán)境為由舉報(bào)至園林綠化局，最終砍一罰十，補(bǔ)種了兩三萬(wàn)棵小樹(shù)。

何衛(wèi)感慨，年輕時(shí)常常應(yīng)召參加植樹(shù)造林活動(dòng)，也曾在小區(qū)內(nèi)種樹(shù)，但種樹(shù)容易換樹(shù)難，“這棵樹(shù)只要種到了地上，就是國(guó)家的了”。

今年3月北京市園林綠化局在官網(wǎng)轉(zhuǎn)載文章回應(yīng)：砍掉柏樹(shù)不可行。原因是，圓柏的綠期長(zhǎng)，對(duì)豐富北京冬季景觀非常重要，如果常綠樹(shù)比例太低，冬天就會(huì)缺少綠色，對(duì)市民心理的負(fù)面影響很大。

該文也同時(shí)表示，北京已在2021年修訂了《北京市主要林木目錄》，刪除了刺柏屬（含圓柏屬）植物，今后的園林綠化工程將嚴(yán)格控制相關(guān)樹(shù)種的栽植量。

今年花粉過(guò)敏高峰期，北京市園林綠化局向各區(qū)及養(yǎng)護(hù)單位發(fā)布通知，城區(qū)公園及主要林區(qū)綠地采用修剪花枝、灑水噴淋、地面濕化等措施降低花粉濃度。

難算的公衛(wèi)賬

何衛(wèi)已經(jīng)很難算清自己為過(guò)敏付出了多少代價(jià)，藥費(fèi)、誤工費(fèi)，還有在人生壯年期,因過(guò)敏帶來(lái)的精神壓力。僅在脫敏治療期間，他就花費(fèi)了五六萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)，由于脫敏制劑是院內(nèi)制劑，藥費(fèi)需要自付。治療期間，他每周兩次從西山乘車(chē)進(jìn)城就診。

北京城內(nèi)像何衛(wèi)這樣花粉過(guò)敏的患者很多。張珅住在北京東北邊的亞運(yùn)村，已嚴(yán)重過(guò)敏多年。他是2009年到的北京，2017年開(kāi)始出現(xiàn)花粉過(guò)敏癥狀，一棵圓柏雄株正對(duì)著他家窗外。張珅在過(guò)去幾年讓人從海外代購(gòu)過(guò)口罩、鼻噴藥物，還連續(xù)打了四年的奧馬珠單抗，每年2-3針，一針價(jià)格在1200元左右?！斑^(guò)敏會(huì)嚴(yán)重影響生產(chǎn)力，整個(gè)春天我都非常煩躁，注意力難集中。戴口罩、戴泳鏡，上班路線(xiàn)會(huì)刻意躲過(guò)花粉區(qū)域，還是不行。”張珅期盼能出現(xiàn)解決柏樹(shù)不開(kāi)花的新技術(shù)，他甚至愿意為此交稅。

北京城南邊的天壇公園附近也居住著許多花粉過(guò)敏患者。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任醫(yī)師尹佳在今年圓柏過(guò)敏季剛開(kāi)始的3月19日，就在國(guó)際部接診了3個(gè)住在天壇公園附近的過(guò)敏患者。國(guó)際部的掛號(hào)費(fèi)相比普通門(mén)診高不少，可見(jiàn)患者當(dāng)時(shí)對(duì)求醫(yī)的急迫程度。

敏舒科技發(fā)布的城市過(guò)敏預(yù)報(bào)顯示，4月19日，北京城花粉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)最高的是海淀、西城、東城、石景山和門(mén)頭溝，這些地方的花粉濃度（粒/千平方毫米）超過(guò)800。

從城市的角度，過(guò)敏到底給北京帶來(lái)了多大的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)？這是一個(gè)目前為止很難回答的問(wèn)題。原因在于，北京沒(méi)有進(jìn)行過(guò)全市范圍的流行病學(xué)調(diào)查，不清楚過(guò)敏人群的規(guī)模、疾病嚴(yán)重程度、各種過(guò)敏原比例等，也就難以預(yù)估公眾和醫(yī)保為此支付了多少錢(qián)。

其實(shí)，在整個(gè)中國(guó)，與過(guò)敏有關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查都是極罕見(jiàn)的。目前唯一一次覆蓋全國(guó)主要地區(qū)的過(guò)敏流調(diào)是尹佳團(tuán)隊(duì)在十多年前進(jìn)行的，當(dāng)時(shí)覆蓋了12萬(wàn)人，但受經(jīng)費(fèi)所限，當(dāng)時(shí)沒(méi)有做過(guò)敏原監(jiān)測(cè)，也就不清楚每種過(guò)敏原的比例是怎樣的。尹佳告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)，十多年過(guò)去，經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，病人增多了，應(yīng)該再做一次側(cè)重過(guò)敏原的全國(guó)普通人群流調(diào)。她預(yù)計(jì)，北方城市春季花粉癥發(fā)病率已經(jīng)很高，至少百分之十幾。